
群众网记者 郑阳 青岛报说念
ACAF本事,是一种让“骨化物”搬家的黑科技,即前路颈椎椎体骨化物复合体前移术,被业内东说念主士灵活地称为“骨搬家”手术。
青岛市海慈中医医疗集团脊柱外科杨希重主任团队为一位饱受颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)与椎管短促折磨的患者实行了颈椎前路ACAF手术,患者术后复原简易。现在,ACAF颈前路手术本事的开展将开启半岛地区颈椎疾病精确化诊疗的新篇章。
患者王先生(假名)终年从事俯首案牍职责。数年前,他驱动出现手指麻痹、持物不稳的症状,开首合计是“处事病”,休息几天就好了。直到半年前,他发现我方步辇儿像踩在棉花上,落魄楼梯时腿软无力,他立即前去病院就诊,经多家病院看诊后被确诊为多节段颈椎后纵韧带骨化症(OPLL),团结严重的椎管短促。 为寻求更好的休养,来到青岛市海慈中医医疗集团脊柱外科就诊。
“颈椎里的后纵韧带本该像柔嫩的保护层,起到守护隆起的椎间盘等组织向后挤压脊髓的作用,但王先生的韧带仍是形成了坚毅的‘骨板’,从C3到C7五个节段谀媚骨化,像一把桎梏死死压住了脊髓。”杨希重主任先容,传统前路手术需径直切除骨化物,脊髓损害风险高达30%以上,同期脑脊液漏的风险也很高;后路手术诚然安全些,却无法透澈破除压迫,患者很可能在几许年后病情复发,二期从头需进行颈椎前路手术,不利于患者脊髓功能的早期复原。
据统计,颈椎后纵韧带骨化症在我国发病率达1.6%-1.8%,总患者数约5000万东说念主傍边。这些患者中,约20%会因骨化推崇出现进行性瘫痪,严重者以致因呼吸短少升天。
关于这种情况,舟师军医大学第二附庸病院(上海长征病院)的史建刚教学团队创举“颈椎后纵韧带骨化物复合体前移(ACAF)手术本事”,见效贬责了后纵韧带骨化症不易调治、术后瘫痪率高的天下性医膏火事。酌量到患者病情严重,杨希重主任接洽了长征病院的孙璟川教学来青共同为王先生实行颈椎前路ACAF手术休养。
频年来,集团脊柱外科与国表里顶尖团队开展深度合作,与韩国、新加坡著名病院交流,邀请顶尖人人开设职责站等形态,接续进步本事实力。通过与患者相通交流,详情休养决议后,杨希重主任团队决定为患者进行ACAF手术休养。
ACAF本事与传统手术比拟,这项本事号称颈椎外科的“颠覆性改变”:它不再强行切除坚毅的骨化物,而是将骨化物连同附着的椎体举座上前推移几毫米,就像给受压的脊髓“挪出”一条安全通说念。这项本事不仅达成了颈部脊髓的径直减压,同期将脑脊液漏发生率从接近20%-30%的水平径直降至1.5%傍边,不错更好地复原颈椎生理曲度,术后出现颈5神经根麻痹风险更低;严重神经损害风险也限度在安全限度,透澈冲破了严重OPLL的前路手术禁忌。
这么的“黑科技”敌手术团队的条目极高:需要精确掌抓椎体切除限度、骨化物推移角度,还要在毫米级操作中遁藏颈动静脉、喉返神经等要津结构。
手术当日,杨希重主任相连长征病院的孙璟川教学共同手术,手术室内,先进的三维导航系统及时可不雅察椎体、骨化物与椎管结构的位置关系,通过颈部右侧作念了一个4cm的横切口,手术团队精确的进行诀别组织、清晰椎体、定位骨化物边际等职责,每一个技艺齐像精密仪器在运转,由于期骗超声刀进行骨化物的诀别与堵截,手术失血量被限度在最小水平。
手术最要津的技艺是“骨化物复合体前移”操作,人人密切合营,期骗特制椎体牵引本事,将骨化物复合体稳稳的上前出动了近4mm;随后,多枚锁定钢板螺钉精确植入,将前移的椎体紧紧固定在新位置,透视娇傲颈椎生理曲度复原简易,椎体复合体前移后果简易,脊髓监护仪娇傲脊髓功能完竣无很是。麻醉苏醒后,患者顿时嗅觉算作显著应对,肌力比手术前也有显著复原。
手术见效仅仅第一步,术后康复相似是患者回反平常活命的枢纽一环。集团期骗中西医结合上风,匡助患者快速通过了术后水肿期及功能康复期,“手术贬责了结构问题,中医则能调温文血、促进功能复原,两者结合才调达成1+1>2的后果。”经由一段时期的中医外治法、针灸、口服中药、活血化瘀、消肿止痛等性情休养,术后第三天复查影像娇傲脊髓压迫总共破除,颈椎褂讪性简易。这种“术前精确手术+术后中医贵重”的模式,恰是脊柱外科的性情。
频年来,跟着设立南京饱读楼病院邱勇院士职责站等,京沪宁等地的优质医疗资源连续落户集团脊柱外科,青岛及掌握地区罹患复杂脊柱疾病的患者,无需再远赴外地,就能在家门口享受到国内顶尖的医疗本事。
从传统手术的“高风险窘境”到ACAF本事的“精确突破”,从单一西医休养到中西医结合的“全周期原谅”,从优质资源会聚在大城市到“家门口的顶尖手术”,以“颈椎前路ACAF”本事为代表的国内一流医疗本事将在海慈连续落地普及,惠及更多的岛城全球。